La anemia ferropénica es uno de los síntomas habituales de la celiaquía y entre un 8 y un 20% de las personas con anemia ferropénica que no responde a terapia oral, tienen Enfermedad Celiaca. celiacos. Los expertos señalan que es el síntoma extradigestivo de la celiaquía más común. El Dr. Jarque, Hematólogo del Hospital La Fe, de Valencia, nos explica la relación entre la celiaquía y la anemia ferropénica, en esta entrevista en Onda Celicidad.
Anemia ferropénica
La anemia es un trastorno por el cual la sangre cuenta con un número escaso de glóbulos rojos sanos, que son los encargados de transportar el oxígenos a todos los tejidos del organismo. Cuando hablamos de anemia ferropénica hablamos de uno de los tipos más frecuentes de anemia, que en este caso se debe a la insuficiencia de hierro, un mineral fundamental que se encarga de fabricar la hemoglobina de los glóbulos rojos, que a su vez es la que traslada el oxígeno a los tejidos. No es lo único que puede dar lugar a una anemia, otros nutrientes como el ácido fólico y la vitamina B12 también son imprescindibles para la correcta producción de los glóbulos rojos.
Anemia ferropénica y celiaquía
La anemia ferropénica se produce por tanto por escasez de hierro y esto puede ser por diferentes razones. «El déficit de hierro en personas con Celiaquía puede explicarse por malabsorción, ingesta inadecuada, microsangrados intestinales y también por la descamación del epitelio intestinal», recogen en el artículo «Anemia en la Enfermedad Celiaca», Yessica Ponte y Carolina Olano, del Hospital de Clínicas en Montevideo y de la Facultad de Medicina de la Universidad de la República, también en Montevideo.
En la Enfermedad Celiaca el gluten produce una respuesta inmunitaria que da lugar a un daño intestinal y va poco a poco lesionando las vellosidades intestinales hasta poder llegar a atrofiarlas completamente. Debido a este daño, las vellosidades no funcionan correctamente y se ve comprometida su función de absorción de nutrientes, entre ellos el hierro, pero también otros nutrientes fundamentales para la producción de glóbulos rojos como son el ya citado ácido fólico y la vitamina B12. Es en este daño intestinal donde reside el mayor riesgo de desarrollar anemia para una persona con Celiaquía, aunque puede haber más razones.
Normalmente el tratamiento para una persona con anemia ferropénica es sencillo, a base de suplementos de hierro que ayudan a llenar esos depósitos de ferritina. Sin embargo ésta terapia no funciona de forma eficaz en personas con Celiaquía no diagnosticada ya que el problema de la malabsorción persiste. Será necesario un correcto diagnóstico de Enfermedad Celiaca y el inicio de una dieta sin gluten estricta para que el intestino comience a repararse y recupere sus funciones absortivas.
Será entonces cuando la terapia oral pueda volver a funcionar, pero esto requerirá de un tiempo, ya que el intestino de una persona con Celiaquía puede tardar algún tiempo en recuperarse. De ahí que la adherencia a la dieta sin gluten sea tan importante y también el correspondiente seguimiento médico, como apunta el Dr. Jarque, en esta entrevista de Onda Celicidad.
Además también es habitual que las personas con Celiaquía presenten niveles bajos de calcio y de vitamina D, sobre todo niños y adolescentes. Pero también es frecuente que el nivel de leucocitos sea bajo, dando lugar a una leucopenia. Por lo que un análisis de sangre de una persona con celiaquía puede ofrecer mucha información que conduzca al profesional de la salud a sospechar de un posible caso de enfermedad celiaca.
Síntomas más habituales de la anemia ferropénica
- Cansancio, fatiga, debilidad
- Dolores frecuentes de cabeza
- Confusión, mareos
- Piel pálida
- Irritabilidad
- Manos y pies fríos
- Falta de apetito
- Uñas y cabello débil.
Anemia ferropénica: alimentos para combatirla
La anemia ferropénica es un proceso bastante habitual que en muchas ocasiones requiere de complementos de hierro para superarse, siempre siguiendo las pautas del médico especialista.
La alimentación es también un importante aliado para luchar contra la anemia ferropénica y lo ideal es que un profesional de la Nutrición especializado en Enfermedad Celiaca, ayude a la persona con Celiaquía a realizar una dieta sin gluten correcta que además sea rica en aquellos nutrientes que pueden estar en déficit.
Algunos alimentos contra la anemia, con gran contenido en hierro, son las almejas, los cereales integrales (buscar opción apta para celiacos), las legumbres, vegetales verdes como espinacas y acelgas etc.
¿La dieta sin gluten sin ser celíaca podría causar la falta de hierro en el organismo ?
Hola, mi nombre es Isela mi pregunta es la siguiente: cuales son los exámenes de laboratorio o test para diagnosticar celiaquia fura de la endoscopia y las analíticas? Gracias por su respuesta.
Hola Isela! Gracias por leernos.
Aquí te dejamos toda la info sobre las pruebas diagnósticas de celiaquía: https://celicidad.net/pruebas-de-diagnostico-de-la-celiaquia/
Hola buenas tardes. Mis analisis de sangre siempre me dan micrositosis. Hipocromia regular. Desde muy chica siempre tuve problemas de anemia. Siempre fue bajo. Hace 6 años aproximadamente empeze con trastornos como. Hinchazon, gases, diarrea, constipacion, eructos con un sabor feo. Al comer algo… que me caia mal. Tengo picor en las manos. Tambien tengo bajo peso. Y mi doctora me mando el analisis de celiaquia y me dio 338.0 U.I m/l del anticuerpos anti transglutaminasa (iga). Soy celiaca????
Hola, buenas noches.
Si en los resultados de la biopsia de mi marido leo «marsh2», significa que es celíaco?
Buenas Andrea,
Un Mars 2 se corresponde con enfermedad celiaca, sí, pero tiene que ser el médico, en base al resto de pruebas el que os lo confirme. Te dejo aquí más información: https://celicidad.net/clasificacion-marsh-los-grados-de-lesion-del-intestino-en-celiacos/
Hola! Hace dos años me hicieron una gastroscopia y el diagostico fue enfermendad celíaca con grado de lesión de intestino Marsh 1, pero no me realizaron analítica. Comencé la dieta sin gluten y me fue mejor. Un año después en una revisión me realizaron los análisis y me dijeron que no era celíaca, pero sufro de anemia, y mis niveles de B12 y ácido fólico están por debajo del mínimo, por lo que al descartar la celiaquía quieren hacerme análisis de la intolerancia a la lactosa, frustosa y sorbitol. La cosa es que con la dieta sin gluten había mejorado mi estado aunque no han vuelto a repetirme la endoscopia. Se puede ser intolerante al gluten sin ser celíaco? Debería tomar vitaminas para las carencias aludidas? Hay alguna contraindicación para continuar una dieta sin gluten sin ser celíaco?
Hola Belén!
Muy buenas! La primera duda es saber por qué después de un año de dieta sin gluten te dicen que no eres celiaca. Es decir, cuando haces dieta sin gluten durante un año, las pruebas que te realicen no pueden descartar enfermedad celiaca porque si lo eres y estás haciendo la dieta bien, esas pruebas deberían ser negativas. Yo llevo 20 años de diagnóstico, con dieta sin gluten, y si ahora me hacen las pruebas me dirían que no soy celiaca porque todo, a excepción de la genética, sería negativo. Si además tienes anemia, y otros déficits como los que mencionas… no se entiende que te digan que no eres celiaca a no ser que tu genética sea negativa.
En cuanto a tu pregunta, sí, puedes ser sensible al gluten/trigo sin ser celiaca, pero deberían aclararte bien el tema del diagnóstico porque como te digo, nadie puede descartar celiaquía cuando se lleva tiempo haciendo dieta sin gluten… Por otro lado, no, no hay contraindicación para hacer dieta sin gluten si no eres celiaca, pero tampoco te beneficia en principio!
Ya nos contarás qué tal, porque realmente es raro que te hayan dicho ahora que no eres celiaca, pregunta e insiste con ello porque puede ser una metedura de pata… Además a veces incluso tomando gluten, la analítica puede ser incompatible con celiaquía y sin embargo ser celiaco.
Que vaya bien Belén. Estamos en contacto!!
Tengo anemia ferropénica, tenía deposiciones frecuentes (decían colon irritable), mareos, en momentos vértigo, he comenzado ya hace 6 meses una dieta celíaca y ya mis valores de hierro y depósitos de hierro que eran los más bajos han aumentado paulatinamente, tengo más equilibrio casi sin mareos,pero si en algún momento incurro en comer algo con gluten me baja mucho la presión, me siento muy tirada como sin conciencia , muy descompuesta y obvio después tengo un proceso de diarrea , consulto si es normal este tipo de descompostura después de comer gluten quizá como si el cuerpo lo desconociese o es porque lo rechaza.
Hola Irma, muy buenas! Te han diagnosticado celiaquía o sensibilidad? Entendemos que si has mejorado con dieta es porque hay algún problema con el gluten y si es así, es lógico que cuando ingieres gluten aparezcan todos esos síntomas que describes. Recuerda que la dieta debe ser siempre muy estricta para que no se produzca daño intestinal en el caso de que seas celiaca.
Muchas gracias por leernos! Un saludo!
Hola tengo anemia ferropenica , el calcio y la vitamina D en mínimos cansancio, debilidad, siempre tengo frío etc siempre me han dicho que eran sintomas compatibles con la anemia pero les he leído y pueden ser por la celiaquia usted q Opina? Un saludo
Hola Carmen,
Nosotros no somos médicos y no podemos apuntar hacia ningún diagnóstico en concreto. Pero sí es cierto que son síntomas que puede provocar una anemia y siempre es importante saber a qué se debe esa anemia. Si tomas suplementos de hierro y aún así sigues igual, deben hacerte las pruebas necesarias para saber el origen de la anemia y si puede haber problemas de malabsorción. La celiaquía causa anemia muchas veces, pero no todas las anemias son a causa de la celiaquía, piensa que sólo un 1%-2% de la población es celiaca.
Gracias y ánimo, Carmen!
Un saludo
Y la anemia megaloblastica? Mi mamá la tiene, y tíos maternos. Tiene que inyectarse b12 mensualmente para estar bien. Mi hija es celíaca, diabética e hipertiroidea.
Existe una relación?
Hola Mariela.
Cuando hay déficits y algún familiar celiaco como es el caso de tu niña, es importante que se hagan las pruebas de la celiaquía. Los familiares de primer grado deben hacerse la genética, es decir, sus padres, hermanos e hijos (el día que tenga). Es importante porque puede haber celiacos asintomáticos en la familia o con manifestaciones extradigestivas.
Te dejamos un enlace para explicarte el tema de las manifestaciones extradigestivas. Muchas gracias y cualquier duda, aquí estamos.
https://celicidad.net/manifestaciones-extradigestivas-celiaquia/
Hola, les leo con frecuencia y agradezco la información que nos dan a todos los celiacos, yo sufro de anemia ferropenica y ahora entiendo que esta relacionada con la celiaquia, siento, como han mencionado mucho cansancio y malestar generalizado en el cuerpo, suelo mejorar con el tratamiento oral de hierro, pero es una mejoría temporal, luego de terminar el tratamiento suelo recaer con los síntomas en poco tiempo, llevo diagnosticada como celiaca mas de 10 años, en los que he seguido una dieta sin gluten estricta (ya que de no hacerlo los efectos son bastante significativos).
Comprendo que esto es un estilo de vida y lo que me preocupa es que la deficiencia de hierro cada empeore cada vez más.
aprovecho también para preguntar si ¿existe información sobre la enfermedad celiaca y problemas visuales como la miopía o no hay ninguna relación?
De antemano muchas gracias por la información y ayuda que ofrecen.
Hola!! Encantados de saludarte, muchas gracias por leernos!
Sobre la anemia ferropénica, ya sabes que en mujeres es más habitual que en hombres y quizás, aunque lleves tiempo diagnosticada, aún no estés recuperada del todo y por eso no acabas de absorber bien el hierro. De todas maneras, consúltalo con tu médico porque es importante tener un nivel de hierro adecuado y sobre todo saber por qué no se absorbe.
En cuanto a los problemas visuales que comentas, no conocemos ningún estudio al respecto, pero buscaremos información y si la encontramos te avisaremos, de acuerdo? Muchas gracias!!
Un abrazo!! Cuidate!
Estoy pendiente de los resultados…,pero hace muchos años q padecia de migrañas ,no absobia el hierro ,piel opaca .caida del cabello y uñas quebradizas ….y en los ultimos años adelgazando cada mes hasta 1 kg…….
hola puedo tener anemia y tener unos kilos de mas gracias.
Si, claro, es perfectamente posible. Gracias por leernos!
Me enteré de grande Ya! hace siete Años me declararon Celiaquia!!
Con todos los sintomas, Hipotiroidismo, Trombocitopenia Idiopatica
Dermatitis hipertiforme y Anemia Ferropenica!! La dieta……sin gluten me salvo la Vida!!
Hola. Tengo anemia y cuando me inyectaron B12 subió su valor en sangre a más de 2000. Pero no fue absorbida. Sigo con valores muy bajos de hierro y ni hablar del cansancio y muy debil. Tengo 44 años y a penas puedo caminar.
Estoy esperando los resultados de los estudios de celiaquia.
Cree q mientras tanto debería suspender el gluten? Muchas gracias
Buenas Luciana, perdona la tardanza. No nos atrevemos a hacer un diágnostico, ya que no somos médicos, sin embargo te podemos decir que eliminar el gluten no supondría ningún mal en tu organismo.
Ánimo y por favor, cuéntanos tus avances!
¿Se puede ser celíaco y responder a la terapia oral de hierro?
Hola Irene! La verdad es que la anemia suele ser un punto en común de todos los celiacos, pero no te podemos dar una respuesta rotunda porque lo desconocemos. En realidad imagino que sí, si el daño en el intestino no es demasiado, pero es una deducción personal. Disulpa que no podamos ayudarte más. Gracias por leernos!